Катаракта

Заболевания хрусталика были известны с глубокой древности.

Термин «катаракта» означает «водопад» и соответствует представлению античных исследователей о развитии патологических изменений хрусталика.

Хирургические методики удаления катаракты известны еще с 500 г. до н. э., когда в Индии получила распространение операция реклинации – вывихивание мутного хрусталика в стекловидное тело шпателем через роговичный парацентез (разрез).

В 1748 г. Жак Давиэль впервые опубликовал технику операции экстракапсулярной экстракции катаракты, которая после многочисленных усовершенствований применяется и по сей день.

С 1949 г. после первой успешной имплантации искусственного хрусталика Гарольда Ридли открылась новая страница рефракционной хирургии.

По сути, проявления катаракты можно обнаружить почти у каждого человека старше 55-60 лет, вопрос только в том, влияет ли это на зрение и в какой степени.

Причины развития катаракт

В развитии катаракты основная роль отводится нарушению обмена в тканях хрусталика в связи с нехваткой необходимых веществ.

Таким образом, срыв антиоксидантной системы защиты и образование «вредных» продуктов обмена приводит к формированию водных щелей между клетками капсулы хрусталика с последующим их разрушением.

Катаракты классифицируются по времени возникновения (врожденные и обретенные), формы, локализации помутнения и этиологии (причина возникновения).

В развитии катаракты проходят начальную, незрелую, зрелую и перезрелую стадии.

Выраженное помутнение хрусталика можно обнаружить уже при внешнем осмотре глаза, по изменению цвета зрачка.

Консервативное лечение катаракт

Определенное значение для профилактики катаракты имеют поддержание высокого уровня антиоксидантов в организме, а именно — аскорбата (содержание в плазме не менее 80 мкмоль/л), применение аналогов природного пептида карнозина, действующего как антиоксидант в водной и липидной фазе.

Медикаментозное лечение катаракты направлено на профилактику прогрессирования в начальной стадии.

Данные препараты оказывают более профилактическое, чем лечебное действие.

Однако ни профилактические, ни лечебные средства не предотвращают прогрессирование катаракты; они только помогают, по неофициальному мнению многих специалистов, «скоротать время до операции».

Показания до оперативного лечения катаракт

Показания к операции при катаракте можно разделить на неотложные и профессионально-бытовые.

Неотложные показания:

  • перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта (особенно при мелкой передней камере и узком или закрытом угле передней камеры);
  • вывих или подвывих хрусталика;
  • травматическая катаракта с нарушением целостности капсулы

Профессионально-бытовые показания определяются остротой зрения, необходимой в профессиональной деятельности или в быту.

Острота зрения 0,3-0,5 является профессиональным показанием для операции. Кроме того, показания к операции могут служить нарушением бинокулярного зрения и снижением качества жизни пациента. Офтальмохирургия в настоящее время успешно справляется с этими требованиями.

Современная хирургия катаракты заключается в удалении хрусталика, сохраняя его капсулу, куда в дальнейшем имплантируют интраокулярную линзу (искусственный хрусталик). Катаракту можно удалять на любой стадии зрелости.

В настоящее время наиболее щадящим и эффективным методом удаления катаракт стала ультразвуковая факоэмульсификация. При этой методике удаление хрусталика происходит через микроразрез шириной не более 2,2 мм, не требующих наложения швов, что сокращает время послеоперационной реабилитации и позволяет проводить операции амбулаторно (без госпитализации).

После значительного усовершенствования эта технология признана во всем мире золотым стандартом лечения катаракты.

Интраокулярные линзы претерпели значительные изменения со времени своего появления. Стандартом явилось использование гибких линз из гидрофобного и гидрофильного акрила, способных складываться для имплантации через малый разрез. Некоторые линзы оснащаются защитными светофильтрами, снижают риск развития дистрофии сетчатки.

Большинство интраокулярных линз являются монофокальными, для видения вдаль, но для чтения необходимо пользоваться очками. В последнее время появляются высокотехнологичные мультифокальные линзы, позволяющие достичь высокой остроты зрения, как вдаль, так и вблизи, скорректировать существующий астигматизм.

Срок полной реабилитации больных составляет 1 месяц. Послеоперационный дискомфорт при этом сокращается до нескольких дней.

Преимущества нашего медицинского центра:

  1. Микроразрез, сводящий к минимуму риск послеоперационных осложнений.
  2. Современная хирургия, опытные хирурги проф. Жабоедов Д. Г., к. м. н. Уманец Н.Н., врач высшей категории Повх В.Л.
  3. Высококачественные расходные материалы и медикаменты – это одноразовый инструментарий, самые качественные брендовые медикаменты, интраокулярные линзы, вискоэластики, шовный материал.
  4. Комфортное пребывание, вежливый опытный персонал.
  5. Послеоперационное наблюдение до полного восстановления.
  6. Комплексный подход к Вашему зрению.

РЕГИСТРАТУРА: +380500303103; +380504875440; +380960303110; +380522366030