Електронейроміографія

Електронейроміографія – фунціональний метод діагностики захворювань периферичної нервової системи.

Дане обстеження дає змогу перевірити нерви та м’язи.

Принцип роботи електронейроміографа полягає у властивості нервових волокон (периферичних нервів) проводити електричний струм.

Під час дослідження відбувається крихітна електрична стимуляція нервів та реєстрація отриманних данних через поверхню електродів. Отримані показники порівнюються з нормою.

Електричні подразнення іноді можуть викликати короткочасні  неприємні відчуття тривалістю десяті частки мілісекунд, які не становлять небезпеки ураження електричним струмом або дегенерації нерва.

ЕНМГ може використовуватися за різними показаннями та дає можливість досліджувати нерви верхніх та нижніх кінцівок, визначати рівень ураження нерву, характер патологічного процессу, оцінювати роботу нервово-м’язового синапсу та самі м’язи.

Симптоматика, що викликає ЕНМГ, дуже різноманітна і може включати:

• порушення чутливості (мурашки, оніміння, втрата чутливості, біль типу електричного розряду);
• постравматичні ураження нервів кінцівок;
• рухові порушення в руках та ногах;
• локальні атрофії м’язів;
• генералізована м’язова слабкість

• поліневропатії (діабетична, токсична, соматогенна, при злоякісних новоутвореннях);
• тунельні мононевропатії периферичних нервів (невропатія ліктьового, серединного, променевого, малогомілкового нервів);
• невропатія лицьового нерву;
• множинні моно невропатії;
• ураження сплетінь (параліч Дюшена-Ерба)
• міастенія.

• Стимуляційна електронейроміографія нервів верхніх кінцівок

• Стимуляційна електронейроміографія нервів нижніх кінцівок

• Декремент-тест, навантажувальні проби (діагностика міастенії)

• Стимуляційна електронейроміографія лицевого нерву, дослідження стовбурових рефлексів.

Пройти дане обстеження пацієнт може за рекомендацією невролога.

Дослідження не потребує попередньої підготовки. Достатньо, щоб поверхня тіла була чистою.

Важливо!

Необхідно попередити лікаря, якщо ви приймаєте антихолінестеразні препарати (прозерін, калімін -пірідостігмін). Для достовірності отриманних данних, за 3-4 години відмініть дані препарати (узгодити з лікуючим лікарем).

Перед процедурою лікар розповідає про послідовність запланованих дій та пояснює про можливі відчуття (невелике поколювання, яке не завдає сильного дискомфорту чи болю).

Визначивши зону обстеження, лікар змащує ділянки шкіри антисептиком та гелем. Після цього фіксує електроди, приєднані до електроміографа.

Під час роботи апарат посилає на електроди сигнали, які транслюються на нерви та викликають м’язове скорочення. У процесі дослідження лікар може попросити напружити певні м’язи.

Отримані показники апарат фіксує та записує. Потім лікар розшифровує записи та формує висновок дослідження.

Обстеження зазвичай триває від 20 до 60 хвилин, залежно від типу захворювання.

Абсолютних протипоказань ЕНМГ немає.

Відносні протипоказання:

1. Обмежено проводиться стимуляція периферичних нервів верхніх кінцівок в т.Ерба при наявності кардіостимулятора, імплантованого в серце.
2. Вагітність, при наявності загрози переривання;
3. Епілепсія.
4. Психічні хвороби з розладами поведінки.
5. Інфекції шкірних покривів в місцях накладення реєструючих електродів.

У таких випадках необхідність проведення даного дослідження визначає лікар (лікарі), зважуючи користь та безпекові показники.